在家务农的王爷爷,上月突感腰背胀痛,尤其在久站和劳作之后症状尤为严重,以至于疼痛发作时行走无法超过300米,前往当地医院诊疗,由于医疗条件有限,无法明确病因,简单干预后并未缓解疼痛,遂在朋友推荐下,来到我院找到骨科黄兴华主任与彭彬主任进行诊治。
(病例腰椎核磁共振报告MRI)
经专家查体发现,王爷爷脊柱虽未见明显畸形,但叩击痛明显,腰背部活动因疼痛受到限制,腰3-骶1棘突、棘旁压痛,腰3-骶1扪及阶梯感,综上检查最终诊断为腰椎滑脱并伴有腰椎管狭窄症,且同时伴有腰椎间盘突出伴神经根病。
黄主任与彭主任带领科室医疗团队针对王爷爷的病情展开病例讨论,并为其制定治疗方案,在积极完善相关检查的同时,予以活血化瘀、消炎止痛等对症处理。但是要解除痛苦,恢复正常生活还需依托手术来完成。
由于王爷爷收缩血压一直在150-180mmHg徘徊,为了提高手术安全性,尽快帮其减轻痛苦,考虑患者年纪较大可能伴随严重的骨质疏松,病情较复杂,经多学科讨论分析,血压控制稳定后,最终决定为王爷爷行:通道下经后路L5/S1椎管扩大减压、椎间盘髓核摘除、椎间融合器植入植骨融合、椎体复位钉棒系统内固定。
(腰椎融合术中)
(腰椎融合术后)
在征得患者及家属理解和同意后,经过充分完善术前准备,特邀成都中医药大学附属医院陈日高博士到院与黄主任、彭主任一同为患者实施了手术,手术顺利,术后患者恢复良好,腰部疼痛明显缓解,目前正在恢复中,不日即可顺利出院。
通道下微创腰椎融合术近年来发展快,适用于一些老年性脊柱退行性疾患,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等,尤其是伴有高血压、冠心病、糖尿病、心肺功能严重异常,无法耐受传统开放手术的患者。
该技术在治疗腰椎间盘突出症方面具有一定优势(创伤小、出血少、恢复快),能够为患者带来显著的治疗效果和生活质量的提升,但具体能否采用该方式进行治疗,还需到专业医院咨询专业医生。
上一条:7旬大爷多病缠身苦不堪言 我院内科专家妙手仁心解除病痛!
下一条:【磊络家访】--守护白内障术后的光明 |
返回列表 |